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宝宝洗澡不能只顾清洁 专家详解婴幼儿皮肤护理

标签:婴童护理 来源:上海市第一妇婴保健院护理部 发布日期:2017年05月27日 [我要评论]

  婴儿皮肤护理是每位家长的日常工作,平时清洁宝宝皮肤的方法对吗?宝宝需要每天沐浴嘛?哪种沐浴方法好?脐带如何护理?沐浴液、润肤露、防晒乳如何选择?对干燥皮肤如何呵护?宝宝长了湿疹或尿布疹怎么办?

  从事产儿科护理工作20余年,致力于母乳喂养、新生儿护理方面研究的上海市第一妇婴保健院护理部副主任赵敏慧来为大家一一解答。

  沐浴过勤有损皮脂腺

  婴儿的皮肤三岁时才可发育到和成人相同水平,婴儿的皮肤角质层比较薄,防御能力差,皮肤容易损伤,失水增加。

  皮脂膜是覆盖在皮肤表面的一层膜,主要由水和脂质组成,是皮肤屏障最外的一道防线,具有锁住水分和一定的抗炎作用。儿童从出生到成人,皮脂腺有两次显著的变化,出生时由于受到母体激素的影响,婴儿的皮脂腺大且活动旺盛,皮脂成分与成人相近。

  新生儿期之后到八岁,皮脂腺的大小和活动力会减弱,皮脂水平维持在低水平状态。

  当儿童进入青春期时,其皮脂腺才逐步发育成熟,皮脂含量才逐步接近于成人水平。所以婴儿期皮肤相对干燥,保湿很重要。

  赵敏慧称,沐浴次数过多、沐浴方法不正确、沐浴剂用得过多,也会导致婴儿皮脂腺损失,破坏第一道屏障。刚出生的新生儿洗澡时间不应过长,否则会体温丢失,一般在5-10分钟左右。如果是夏天婴儿喜欢在水中玩耍则时间可以久点。

  沐浴次数一般每周两到三次。婴幼儿沐浴应该在安全的地方进行,水温应为38℃~40℃,室内空气温度应为21℃~27℃,房门关闭,注意保暖。

  清洁洗澡设备,避免微生物污染,水深应该到婴儿臀部,水过浅婴儿腹部肚脐暴露在空气中会导致体温散热过快,水过深又会有溺水风险。

  用毛巾覆盖或泼水到婴儿腹部以保持身体的热量。婴儿不应独自留在浴盆中洗澡,有些婴儿会坐了,但还是会滑倒,不要让幼童给婴儿洗澡。

  每周给婴幼儿清洗一到两次头发就可以了,轻轻按摩整个头皮。胎儿皮脂可以保留在皮肤上,并让其随着正常护理逐渐减少。

  沐浴之后,要立即用毛巾包裹婴儿、擦干其身体以保暖。沐浴后使用润肤剂或保护性软膏(尿布区域),因为刚洗好澡婴儿皮肤上还湿润,此时涂抹可以更好地吸收,缓解皮肤干燥。任何病理损伤(湿疹、皮损)都要及时就医。

  弱酸性清洁剂取代肥皂

  婴儿皮肤可以单独用水清洗,或在水中适量加入液体清洁剂进行清洁。赵敏慧提醒,婴儿皮肤是弱酸性的,不要用肥皂,因为肥皂是碱性的,推荐使用中性或弱酸性(pH.5.5-7)的沐浴剂。

  可以使用专业设计的不会损害婴儿皮肤成熟过程的液体清洁剂,家长应认真阅读并遵循使用说明书,选择有大量临床资料支持的产品。

  值得注意的是,有些婴幼儿在四个月前,眨眼反射不强,有时候洗澡洗头时也不会闭眼睛。对于这些婴儿,要选择无泪配方的沐浴剂,这样就不会刺激眼睛。如果沐浴剂配方中不放防腐剂,沐浴剂可能会有细菌滋长,但如果放了防腐剂,可能会刺激婴幼儿皮肤,所以在使用沐浴露时要观察宝宝皮肤的反应。

  关于沐浴方式,赵敏慧推荐襁褓式沐浴,用一条小毯子包裹在宝宝身上,能保持体温、让宝宝产生安全感、保持固定位置,宝宝洗澡不表现出惊吓,家长也能轻松点。

  婴儿在出生后2-3周脐带才会自然脱落,脐带护理要注意保持清洁干燥。研究发现,用酒精等消毒剂消毒脐带,其脱落时间晚于用清水清洗。提倡用清水清洗后用干净纱布或者消毒棉签吸干就行。

  但同时要警惕感染,脐带感染的表现为持续渗血、分泌物增多、红肿痛、有异味、宝宝哭叫,遇到这种情况要及时就医。在用尿布包裹的时候,如果尿布过大要折叠腹部一侧,防止尿布遮住脐带导致屎尿污染脐带。

  一瓶沐浴露搭配五瓶润肤剂

  研究表明,中国50%以上婴儿存在皮肤干燥。很多父母注重清洁,但对于护肤不够重视。赵敏慧称,一般家庭购买一瓶沐浴露需要配上五瓶润肤剂才行。

  一般润肤剂分为软膏(凡士林)、霜(油包水)、乳液(水包油),一般夏天可以使用乳液,冬天使用霜或者软膏,不要涂得太厚否则会影响皮肤透气。适当配方的润肤剂可用于维持或增强皮肤屏障功能,每周至少使用两次润肤剂,适当配方的婴儿油可以用于皮肤干燥处,需要注意的是,婴幼儿皮肤上长有痤疮处不要涂润肤剂。

  国际婴儿按摩协会指出,婴幼儿抚触不推荐使用橄榄油,而建议使用有机低油酸冷榨植物油。橄榄油是植物油,油酸成分在80%左右。油酸会增加皮肤通透性,破坏皮肤屏障,亚油酸具抗炎作用,保护皮肤屏障。荠菜、橄榄和大豆油是破坏皮肤屏障的,而向日葵籽油和凡士林是加速皮肤屏障修复的。

  但是赵敏慧不建议直接用植物油来做婴幼儿抚触,因为植物油很容易被氧化,被氧化后产生的物质会导致皮肤过敏。相比之下,更推荐矿物油,因为其封包性好、稳定性好、高度精炼提纯不容易导致过敏。

  赵敏慧称,理想的液体清洁剂、湿巾和润肤产品的配方应维持婴儿皮肤表面约pH5.5;制剂不易干扰正常皮肤微生物(比如不要使用消毒剂);制剂及其所有成分应经过广泛安全测试,由监管机构批准使用于婴儿;如果配方有防腐剂、香料,应选自经过监管部门批准的清单;配方应含有一种温和的乳化剂和表面活性剂,能有效清洁婴幼儿皮肤,不会对皮肤屏障产生负面影响;配方不应含有会损害婴儿皮肤的成分,比如十二烷基硫酸钠;液体清洁剂和湿纸巾的配方应有效清洁婴幼儿皮肤,去除粪便、尿液和食物残渣等。

  赵敏慧提醒,使用润肤剂时可以先微量测试,比如先涂在宝宝的手腕上,如果没有过敏再全身使用;在婴儿皮肤潮湿时涂抹,顺着毛发涂抹;越是好的产品防腐剂越少甚至没有,所以适用过程中要注意避免污染,不要用手直接接触,可以用棉签来沾取润肤剂。

  如果宝宝长了乳痂(脂溢性皮炎),可以在患处涂上润肤剂停留一小时以上,再用无泪配方的洗发剂清洗,再做保湿护理。而婴幼儿痤疮一般是由于母体血液中的激素所致,通常不需要治疗,但是润肤剂要避开涂抹在患处。

  6个月以下慎用防晒霜

  婴幼儿防晒也很重要。赵敏慧称,带着宝宝出门要避免在早上十点到下午四点,以防太阳直射。优选穿衣、戴帽等物理防晒,慎用防晒霜。

  注意宝宝的车内防晒,可以在车窗玻璃上贴上防紫外线膜,把宝宝椅放在中间,不要靠近车窗两边,注意补充水分,防治晒伤。

  选择长袖长裤、透气轻便、质地致密不透光的防晒衣。防晒帽的外延至少8厘米,要能遮住脸、耳朵、脖子后面,质地透气、不透光、柔软无硬饰,形状优选圆帽、次选半圆帽。

  防晒霜不建议6个月以下婴儿使用,如果6个月以上宝宝要使用,则要选择含有氧化锌、SPF≥15、不含香精的防晒霜,使用前先在手腕内侧涂抹测试是否过敏。

  夏天将至,气温高、湿度大、出汗过多会导致宝宝皮肤软化、汗腺口闭塞、汗液潴留,最后撑破汗腺导管进入皮肤。晶痱水泡通常长在角质层,没炎症,一般没感觉,可以用酒精在患处擦拭消毒;红痱水泡长在表皮层,呈红色、瘙痒刺痛;脓痱(在红痱基础上有脓头了)会引发局部感染,必须就医。

  当婴儿长晶痱时就要注意给宝宝降低温度、湿度,促进汗液排出,帮助汗管畅通。不建议在患处使用痱子粉,会污染患处,吸住水之后会窝在皮肤表面,容易滋生细菌。

  如何应对尿布疹

  尿布疹(尿布皮炎)有6种表现:

  1、皮肤完好没有红斑;

  2、皮肤完好皮损危险高、伴有或没有红斑;

  3、皮肤完好伴有红斑、无真菌感染;

  4、皮肤完好伴有红斑、出现真菌感染;

  5、皮肤剥落,没有真菌;

  6、皮肤剥落,出现真菌。

  如何预防尿布皮炎?赵敏慧建议:尿布区域应保持清洁干燥;必要时经常更换尿布,以确保皮肤保持清洁干燥;尿布区域的皮肤应该使用棉球/纱布或洗布、水,或使用专门设计的湿巾。

  每次换尿布都可以使用湿巾;干燥可以通过空气干燥或干毛巾轻轻拍打来实现;洗澡前应清洁尿布区域。选用湿纸巾时要注意选用不含有酒精、防腐剂、香精的产品。如果用棉布擦拭,要注意棉布清洗消毒。

  如何降低尿布皮炎发生的风险?赵敏慧称:鼓励和支持婴儿母乳喂养,因为母乳喂养的宝宝,其粪便pH较低,粪便酶水平较低,尿液的pH也较低。

  频繁排便、营养不良、使用抗生素等,是尿布皮炎的高危因素,每次更换尿布时,要提供保护屏障,在更换尿布后要用凡士林药膏、含氧化锌的润肤乳涂抹,优选添加剂较小的产品。清洗时要轻柔清洗。

  婴儿湿疹与母乳无关?

  婴儿湿疹,要看皮肤科医生,主要是由于婴儿皮肤屏障不成熟导致。婴儿湿疹往往发生在母乳喂养期间,所以又被称为奶藓,但这和母乳过敏无关。

  婴儿湿疹是婴儿皮肤发育的过程,1-2岁后会消退,遗传和皮肤屏障功能障碍在发病起着重要作用。现在很多妈妈注重清洁,忽略保湿,婴儿患有湿疹后要注重保湿,比如每天给宝宝涂三到四次润肤剂,晚上也要涂。

  赵敏慧称,母乳对湿疹具有保护作用,引起婴儿湿疹的另一个原因是消化道屏障不成熟。母乳本身不会导致过敏,妈妈进食的海鲜或者异种蛋白质等致敏物质进入乳汁,妈妈需要适当忌食。

  纯母乳喂养很少会导致过敏,母乳中的SIgA抗体在肠道表面进行保护,与食物过敏源结合,能增强宝宝消化道屏障。

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最新评论
  • 黑妞田田(游客) 在 16小时前 发表评论

    Re:济南幼儿园男童烫伤事件:市区两级纪委监察委已介入调查 患儿基本痊愈

    除了相关部门要承担责任外,所有的幼教机构都必须应以为戒,特别在招聘幼教方面要有行业底线,脾气大,性格急躁,没有很好耐性的人员,建议远离幼教,愿每个孩子都被温柔以待。

  • 鸿利会展(游客) 在 2天前 发表评论

    2018年北京第八届幼教展览会

    2018年北京第八届幼教产业及幼教装备展览会,时间:9月27到29号,地点:北京国际展览中心,联系人:张洁 13552388896 网址:www.chpee.com

  • 小花园(游客) 在 5天前 发表评论

    Re:济南小太阳幼儿园虞童烫致重伤!涉事幼师被刑拘,教育局全区大检查!

    不能每次出事了,人民日报、新华网跟着发一发,闹一闹,起了风声了,调查了,最后还是不了了之,这个事儿就莫名其妙地被解决了,慢慢地风声过去了。然后接二连三地,相似的事件反反复复,从来都没有真正地解决问题过。

  • 冲向未来(游客) 在 5天前 发表评论

    Re:济南小太阳幼儿园虞童烫致重伤!涉事幼师被刑拘,教育局全区大检查!

    调查他妈一个月了,还在调查!事实都摆到这点哦,调查个鬼!这种人渣就应该判无期徒刑!

  • 小玲(游客) 在 5天前 发表评论

    Re:济南小太阳幼儿园虞童烫致重伤!涉事幼师被刑拘,教育局全区大检查!

    可怕,一个小孩子能犯多大的错误,就算天大的错,至于遭此毒手嘛,这个世界是怎么了,这些人是怎么了?

  • 胡玉梅(游客) 在 5天前 发表评论

    Re:济南小太阳幼儿园虞童烫致重伤!涉事幼师被刑拘,教育局全区大检查!

    除了相关部门要承担责任外,所有的幼教机构都必须应以为戒,特别在招聘幼教方面要有行业底线,脾气大,性格急躁,没有很好耐性的人员,建议远离幼教。

  • 来一杯柠檬(游客) 在 5天前 发表评论

    Re:济南小太阳幼儿园虞童烫致重伤!涉事幼师被刑拘,教育局全区大检查!

    愿每个小天使能都被温柔以待。

  • 饺子和饼(游客) 在 5天前 发表评论

    Re:济南小太阳幼儿园虞童烫致重伤!涉事幼师被刑拘,教育局全区大检查!

    媒体终于开始介入了!顶起!严惩恶魔!

  • 命中注定遇见你(游客) 在 5天前 发表评论

    Re:济南小太阳幼儿园虞童烫致重伤!涉事幼师被刑拘,教育局全区大检查!

    有好老师,也有坏学生,什么群体都有好坏,就事论事,幼童被伤成这样,如果是我的孩子,我的确会压不住火的!无论孩子做了什么都不至于被老师给伤成这样!

  • 接班人(游客) 在 5天前 发表评论

    Re:济南小太阳幼儿园虞童烫致重伤!涉事幼师被刑拘,教育局全区大检查!

    可以随便找理由永封一个价值百亿的内涵段子,为什么不能永封一所幼儿园!

  • 爱嘉莉(游客) 在 5天前 发表评论

    Re:济南小太阳幼儿园虞童烫致重伤!涉事幼师被刑拘,教育局全区大检查!

    不需要抓她,让家长用一样的方法对她就可以了!

  • 饭二青年的小媳妇(游客) 在 5天前 发表评论

    Re:济南小太阳幼儿园虞童烫致重伤!涉事幼师被刑拘,教育局全区大检查!

    关掉幼儿园,罚款一千万!

  • 淼淼(游客) 在 5天前 发表评论

    Re:济南小太阳幼儿园虞童烫致重伤!涉事幼师被刑拘,教育局全区大检查!

    这娃娃得多疼啊,大人都受不了这疼!我小手指被烫都特别疼,好多天才好!这娃落疤是肯定的了,可别影响生育能力!好了估计也得落下终身心里阴影,以后见老师就怕咋办?这孩子这一生算是毁了!

  • 国际妈咪南岸(游客) 在 1月前 发表评论

    Re:网易考拉爱他美奶粉真伪存疑 回应:看真假到杭州来

    如果想买海外奶粉的话建议海外直邮,直邮的渠道清晰,品质也有保障,类似囯际妈咪海外直邮,还提供海外法票呢,我在上面直邮的德国爱他美吃着不错,德国直邮到家的,这样比较放心。

  • 德峰装饰(游客) 在 2月前 发表评论

    德峰装饰设计工程参加2018年6月9日奥驰华南幼教展

    深圳市德峰装饰设计工程有限公司——专业从事幼儿园、早教、学校等室内设计、幼儿园外立面改造、幼儿园整体规划、主要在幼教装饰装修工程领域中,有着10年以上的施工经验,在设计上我们凭着多年的经验,不仅在设计的趣味性个性化的体现上更加细致,并且凭着有成熟的施工经验,在合理性设计上能有效为客户节省成本。使设计,施工都能达到完美结合,不会产生效果图跟实际施工后的效果完全不一致的效果。由于设计,跟施工我们一气呵成,凭借多年行业内累积的设计经验,打造一个又一个幼教类精品。玩具、早教加盟、一体机、幼儿教育、创客教育、益智玩具、特殊教育、艺术教育、体智能、儿童用品、幼教用品、奥驰华南幼教展、华南国际幼教展、2018第二届中国学前教育国际论坛。

  • 天卷图书(游客) 在 2月前 发表评论

    天卷图书参加2018年6月9日的奥驰华南国际幼教展

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  • 青岛佳佳美(游客) 在 2月前 发表评论

    参加2018年6月9日奥驰华南幼教展青岛佳佳美e:携手同行共筑教育梦2018华南幼教展签约仪式召开

    青岛佳佳美儿童用品贸易有限公司是为天下孩子的梦想和安全着想的一家企业。 每个孩子都是父母心中的宝贝,而且将来会成为国家栋梁之才,为了避免孩子们因周边环境和大人的不注意而发生各种事故,我们郑重承诺,将会对托儿所,幼儿园提供又安全又卫生的各种情报和优异的产品。 为了守护孩子们的安全与梦想,这一共同的目标,对此,我们希望得到所有幼儿园园长,各个企业领导的厚爱,希望大家来我们的展台参观采购。 玩具、早教加盟、一体机、幼儿教育、创客教育、益智玩具、特殊教育、艺术教育、体智能、儿童用品、幼教用品、华南幼教展、华南国际幼教展、中国学前教育国际论坛现在这个展火了,仿冒的展也跟风了。3月有一个,4月有一个,也在广州办。请园长们6月再来我们展台哈,我们郑重声明,6月9日在琶洲保利世贸博览馆的才是我们青岛佳佳美。

  • 阿姆斯壮(游客) 在 2月前 发表评论

    Re:携手同阿姆斯壮参加2018年6月9日奥驰华南幼教展行共筑教育梦2018华南幼教展签约仪式召开

    阿姆斯壮是全球天花、地材系统的设计和制造领导者。我们富有创新的家用及商用产品的设计、整体解决方案和服务帮助我们的客户实现室内设计创意。无论是家装还是办公室装修,亦或针对医疗环境、教育环境,甚至是商店、餐厅,阿姆斯壮都能为其提供创新室内解决方案,以此帮助增加舒适度,减少施工时间,提高建筑整体节能和总体性能,同时创造了一个舒适、漂亮的空间。我们的解决方案遍布全球,从迪拜到莫斯科,从纽约到上海。 从150多年前在美国宾夕法尼亚州匹兹堡的一家仅有两个人的小软木切割店,到现在阿姆斯壮成为了一家拥有数千名员工的全球化国际企业。 信任、创新、合作是我们成功的基石。 现在这个展火了,仿冒的展也跟风了。3月有一个,4月有一个,也在广州办。请园长们6月再来我们展台哈,我们郑重声明,6月9日在琶洲保利世贸博览馆的才是我们阿姆斯壮。

  • 广州童艺园(游客) 在 2月前 发表评论

    Re:携手同行共筑教育梦2018华南幼教展签约仪式召开广州童艺园6月9日参展专用欢迎园长来啊

    广州童艺园科技有限公司是专注研发生产儿童DIY手工玩具厂家,拥有专业的幼儿教育产品研发团队、资深的玩具设计师及DIY手工益智玩具工厂。 童艺园公司研发有500多款儿童DIY手工产品,提供家庭亲子DIY手工益智玩具、幼儿园美劳手工课程套装(大中小班春季、秋季学期课程套装)、幼儿园活动区角布置装饰产品套包、美劳手工基础材料及工具、节假日产品(母亲节、端午节、儿童节、教师节、中秋节、万圣节、感恩节、圣诞节)等。 工厂直销,价格优惠,质量保证,可定制产品、OEM,品牌区域代理、批发零售等。欢迎园长们来我们的展台。

  • 自然树教育(游客) 在 2月前 发表评论

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    自然树专注蒙特梭利教育14年,依托意大利蒙特梭利国家工程,传承纯正蒙特梭利教育,与国际接轨的同时,加强本土化研究与深耕,以蒙特梭利教育为核心打造差异化、可持续发展的幼教竞争优势,以完善高效的运营能力构建连锁加盟体系,为早幼教提供具特色高品质教育整体解决方案。我们2018年6月9日-11日参加华南幼教展,琶洲保利世贸博览馆,6E18展台,欢迎园长老师们热爱幼教的人士来我们展台,提前祝大家新年快乐,大吉大利。与我们一起为中国孩子的健康快乐成长竭尽全力。

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