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产妇肺栓塞心脏骤停三次被医生救回

来源:江苏卫视、潇湘晨报、医视频 2021年01月02日

近日,浙江25岁女子小于刚生完孩子遭遇肺栓塞,心脏骤停三次。经紧急会诊,医生决定启用人工心肺ECMO,经过5小时抢救,终于将她救回。小于目前恢复状况良好。肺血栓易导致猝死,若有急性胸痛、下肢肿胀疼痛等情况,要及时就医。

小于说:“有种劫后余生的感觉,也听说过肺栓塞这个是很难救活的。不但把我救活了,也没有其他的后遗症什么的就觉得挺幸运的。”“当时就觉得呼吸很急促,有点呼吸不上来,休息了几分钟还是不行。”

图源:闪电新闻

紧急会诊后医生启用人工心肺ECMO,经过5小时抢救,终于将她救回。目前,小于恢复状况良好。

浙江大学医学院附属第四医院重症医学科医师崔颖说:“当时产妇的情况是很危急的,心跳反复停掉好几次,后来终于稍微稳定一点之后,马上转到我们重症监护室里来进行后续的抢救,包括溶栓的治疗。”

浙江大学医学院附属第四医院重症医学科主任李珉说:“在刚刚转到我们科的时候,又发生一次心跳骤停,当时两个瞳孔已经扩大,血压用大剂量升压药物在维持的,氧和继续打纯氧,氧饱和度之后在百分之89到90的一个水平,多科会诊考虑是急性的肺梗死。”

凌晨3点左右,经过紧急会诊,医生决定启用人工心肺ECMO,之后小于的病情发生了明显好转,相应指标也快速恢复到理想状态,血氧饱和度增加,肺部功能得到改善。

浙江大学医学院附属第四医院重症医学科主任李珉说:“整个抢救过程是5个小时,这5个小时是非常惊险紧张的一个过程。肺梗死其实是非常紧急的一种凝血机制的障碍,肺血流的减少无论是心脏功能还是呼吸功能都会受到影响。”

目前,小于恢复状况良好。此前,小于各项产检都没有任何问题,为什么会突然出现如此危险、致死率高的病症?

浙江大学医学院附属第四医院产科主任赵鹏说:“现在我们查出来是易栓症,易栓症是一个非常非常罕见的疾病”

通俗来说,就是比常人更容易患上血栓。肺血栓目前是世界范围内导致患者猝死的主要原因之一,发病率仅次于冠心病及高血压。

浙江大学医学院附属第四医院产科主任赵鹏强调,就是要重视自己的症状,如果出现什么不舒服了,比如胸闷、气粗、胸痛,有些人下肢的酸胀等情况,要及时来看医生。”

冬季是血栓性疾病的高发期,大伙要注意适度保暖,控制好血压,戒烟限酒,不要熬夜、过度劳累,做好血栓性疾病的防范。当突然发生急性胸痛、胸闷憋喘、呼吸困难、失语、肢体活动不灵、下肢肿胀疼痛等,记得第一时间拨打120急救电话,及时就医,及早溶栓或取栓,可以取得更佳的预后效果。

延伸阅读:

肺栓塞,潜伏在身边的致命“杀手”

肺栓塞并不是罕见的疾病,只是人们对于这种疾病的认识不足,这种疾病也很容易会被大家所忽略。肺栓塞是由于血栓堵塞了肺部分支或是主干而造成的,肺栓塞一般是静脉系统血栓(多为下肢血栓)脱落顺着血液回流,经过下腔静脉到达右心房,然后进入肺部的血管。肺部动脉就像树根状的末梢,血管越来越细,栓子脱落到肺动脉就容易将肺部血管堵塞。肺栓塞是一种十分严重的疾病,其死亡率高达20%。急性肺栓塞在严重的时候,会使患者很快死亡,甚至连抢救都来不及。

在严重的肺栓塞患者中,有九成都是老年人。所以上了年纪的人要对肺栓塞保持警惕,最好是采取一些预防措施。

另外,很多情况下,肺栓塞是由其他疾病引发。很多患者的肺栓塞都是由心脏病所引发的,特别是右心腔的血栓最为常见。女性在怀孕期间身体是比较弱的,所以会增加患上肺栓塞的几率。怀孕会使女性的腹腔压强升高,血管的平滑肌以及盆静脉受压之后,就很容易形成静脉血栓,进而导致肺部出现栓塞。

肺栓塞绝大多数都是由以上原因所导致的。此外,很多肿瘤疾病也很容易并发肺栓塞,比如肺癌、白血病以及消化系统肿瘤等。

因缺乏典型临床表现经常被忽视

肺栓塞在出现的时候会引发一些症状,不过因为症状并不具有代表性,而经常被忽视。这就需要大家关注自己的健康,出现不适就要及时检查。

肺栓塞在发病之初,患者会感到呼吸困难,尤其是在运动之后,会十分明显,并且会在休息之后缓解。这是肺栓塞最为明显的症状,如果呼吸困难的情况持续较短,但是反复发生的话,就很可能是肺部出现栓塞了。肺栓塞的患者还会出现胸部疼痛的症状,而且疼痛通常是突然出现的,会在咳嗽以后加重。这是由于栓塞物积聚在了胸膜所造成的。很多肺栓塞的患者还会有咳嗽的情况出现,其表现为干咳,偶尔还会出现白痰。肺栓塞还经常出现头晕,这是栓塞的堵塞影响到了肺部功能,使大脑缺氧所导致。

有时肺栓塞的症状比较轻微,但还是有迹可循的。大家在出现了以上症状的时候,就要重视起来,及时到医院检查。

如何预防肺栓塞几个简单方法学起来

很多人可能觉得“肺栓塞”离自己很远,或者抱有“还年轻没必要太在意”的想法。事实上,关于年轻人肺栓塞的案例报道屡见不鲜,肺栓塞已经成为年轻人猝死的最常见致命因素。肺栓塞一旦发病十分凶险,生活中预防血栓、栓塞性疾病的措施主要有以下几点:

1、不要久坐久站,一个动作久了就要活动一下。伏案工作也好,娱乐搓麻将打游戏也好,都不能一连好几个小时不动。

2、多喝水,补充足够的水分。水分足够的标准就是一天的尿量在1500-2000毫升以上,这样有效循环血量充足,也可以降低血液粘度。

3、抗凝血酶在一般体检中不会检查,如果家族中有人长过血栓,就应该做一下这方面的检查,万一发现遗传性因素,可以早作干预。

4、建议如程序员、司机、办公室文员、教师、交警等需要久坐、久站的职业人群使用弹力袜,这种袜子里面含有弹性纤维,阶梯性压力梯度,通过从踝部到大腿不同的压力梯度,促进下肢静脉血液回流心脏,可以用于预防下肢深静脉血栓。

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网友评论

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